吴孟超

吴老:你好!我爸在2008.12.30确诊肝癌,于09.1.7做了第一次介入治疗,现在在家服中药和西药.我爸现在有左边腹痛腹胀.右边肝区(做过介入)没有异常.晚上有口干.请问现在该如何控制病情,下一步如何治疗?减少腹痛腹胀(用何药物)?以下检查报告单
彩超诊断：2008-12-27
超声描述：肝右叶上下斜：110MM，上界位于第6肋间，肋下：0MM，左叶大小：76X68MM，肝左叶形态失常，内回声增粗增强，弥漫性紊乱，并可见分布不规则的斑状强回声，并有可疑结节感，胆囊切面内径59X30MM，休积不大，囊壁毛糙稍厚，附壁可.见一个大小约7X6MM的异常回声，呈息肉状，后方无声影，改变体位不移动。脾形态大小正常，回声细小均匀，其内末见异常。胰腺形态大小正常，回声均匀，其内末见明显异常。
超声提示：肝左叶异常声像，建议进一步检查。
胆囊小隆起性病变，考虑胆囊息肉。
脾脏：胰腺：末见明显异常声像。末见明显异常声。
螺旋CT检查报告书：2008-12-29
检查所见：肝脏左叶不规则增大，截面大小为106MMX77MM，CT为31.45HU.肝内外胆管无扩张，肝右叶可见小斑点状低密度影，胆囊不大，壁不厚。胰腺大小，形态，密度末见异常。脾脏不大，形态，密度正常。末见腹水征象及腹膜后肿大淋巴结。双肾所见无异常。
诊断提示：肝左叶占位性病变，建议行MR或增强CT扫描。
增加CT：2008-12-30
检查所见：上腹部CT平扫及增强 胶片3张
肝左叶可见一巨大类圆形稍低密度影，边界欠清，密度欠均，局部紧贴胰腺，大小约12CMX10CM，增强扫描动脉期肿块不均匀明显强化，其内可见斑点状低密度灶，门脉肿块影强化减退，密度低于周围肝组织，门静脉左支末见显示。肝右叶见小囊状低密度影，边界清晰，增强增强末见强化。余肝实质末见异常密度影。胰腺密度均匀，末见异常密度影：胆囊内末见阳性结石，胆囊壁不厚，体积正常：肝内外胆管无扩张。脾脏形态，大小及密度末见明确异常，胰管无扩张，肝门及腹膜后淋巴结无肿大。
CT诊断及建议：1.肝左叶巨块型肝癌并累及门静脉左侧支，注意胰腺侵犯。
2.肝右叶小囊肿。
肝功能检查报告单2008.12.29
1.谷丙转氨酶 224 U/L ↑ 7.碱性磷酸酶 166 U/L
2.谷草转氨酶 280 U/L ↑ 8. 总胆红素 15.7umol/L
3.Y-谷氨酰转肽酶 279 U/L ↑ 9.直接胆红素 4。8 umol/L
4．白蛋白 80.8 g/L 10.间接胆红素 10。9 umol/L
5球蛋白 41.6 g/L ↑ 11总胆汁酸 24。2 umol/L
6总蛋白 80。8 g/L ↑ 12.甘油三酯 1。37 umol/L
13．白。球蛋白比例 0。94 ↓
于2009.1.7做介入化疗,,在1.21出院.一直服用中药.于2009年2月1号
复查肝功能. 1.谷丙转氨酶 65 U/L ↑ 7.碱性磷酸酶 148 U/L ↓
2.谷草转氨酶 66 U/L ↑ 8. 总胆红素 15.7umol/L
3.Y-谷氨酰转肽酶 159 U/L ↑ 9.直接胆红素 3。7 umol/L
4．白蛋白 26。4 g/L ↓ 10.胆碱脂酶 3005 U/L ↓
5球蛋白 38。70 g/L ↑ 11总胆汁酸 7。70 umol/L
6总蛋白 65。10g/L 12.前白蛋白 0。08 g/L ↓
13．白。球蛋白比例 0.68 ↓