吴孟超

吴医生你好:
我姐夫年龄34岁,腹痛已有两个多月,以前去医院检查诊断为结肠炎和十二指肠炎.吃了药也不见好转,最近去医院再次检查,诊断为胰腺占位,并做了核磁共振,说明如下:
肝脏大小,形态正常,肝表面光整,肝脏左内叶可见一类圆形稍长T1信号灶,边界清,边缘呈轻度分叶状改变.增强扫描呈等信号,余肝实质内未见异常信号灶,肝内胆管及肝总管,胆总管轻度扩张.走行自然,胆囊大小形态正常,胰腺颈体部正常形态信号消失,为不规则形混杂稍长T1 T2信号 取代,病灶边界模糊,与正常胰实体之间分界不清,向后部分包绕腹腔干,肝总动脉，脾动脉起始处,脾静脉,肠系膜上动，静脉,肠系膜上静脉,近门静脉处显示不清.病灶向后下与腹主动脉相贴,且部分包绕之,向左下达左肾门区,左肾动静脉受包绕,胰体尾部正常胰实体变薄,胰管扩张扭曲,,腹腔内见少许长T1T2液体信号.
MRCP示:肝内胆管,肝总管及胆总管轻度扩张,胰体尾部胰管扩张扭曲,胰头,颈处胰管未显示.
意见:1. 胰颈体部占位,考虑为胰腺癌可能,胰管扩张累及至腹主动脉房及左肾门区,部分包绕腹腔干,肝总动脉,脾总动脉起始处,脾静脉,肠系膜上动静脉,左肾动静脉,以肠系膜血管为著,少量腹水.
2. 肝左叶内占位,考虑为肝血管瘤可能.

B超结果:
肝脏形态正常,包膜完整,回声均匀
胆囊大小:7.0*1.8CM,壁光整,胆总管直径 0.5CM
胰腺外形欠规整,体积明显增大,胰体厚3.2 CM,回声不均匀,可见数个低回声,较大的3.1*2.4 CM
脾脏厚4.5CM,斜径 11.7CM

血化验结果:
CEA 癌胚抗原 15.2 NG/ML,
AFP 甲胎蛋白 2.82 NG/ML
CA_125 糖类抗原125 33.57U/ML
PSA_TOTAL 前列腺特异性抗原 NG/ML

ESR 红细胞沉降率 9
ASO 抗链球菌溶血素\"O\" 阴性
RF 类风湿因子 阴性
CRP 阴性

TBIL 总胆红素 29.8
DBIL 直接胆红素 9.1
IDBIL 间接胆红素 20.7
ALT 谷丙转氨酶 59.8
AST/ALT 谷草/古丙 0.57
GLO 球蛋白 18.3
A/G 白球比 2.6

吴医生,根据以上化验结果,可以肯定是胰腺癌吗?
是不是得了胰腺癌一定就没救了?如果是这样怎样做才能尽量延长生命,毕竟他才34岁,
医生说做手术治疗效果不好 ,准备做介入化疗和放疗.可我在网上看到胰腺对化疗和放疗很不敏感,效果并不是很好.
请您指导该怎么做,是做手术还是做化疗好?