胰腺炎的诊治
最后更新：[回复] 5年前 [医生]吴孟超
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咨询时间：2006-07-19 15:33:58 用户设置：
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病 史 简 介
孔繁修，男性，68岁。
2003年1月份因“急性腹痛”住武城县人民医院，经化验血、尿淀粉酶升高。确诊为急性胰腺炎，住院一周治愈出院。
2003年8月、9月、12月先后发作，血、尿淀粉酶均升高，考虑为复发性胰腺炎，经对症、支持、抑制胰酶等治疗，胰淀粉酶正常，症状消失出院。
2004年2月、7月；2005年3月、8月；2006年7月先后又发作数次，腹痛症状不明显，血、尿淀粉酶均升高，并且升高的数值逐渐增大（血淀粉酶由开始的150U/L增高至目前的500U/L；尿淀粉酶由开始的300U/L增高至目前的4000U/L）。每次住院10天左右好转出院，目前在住院治疗中（2006年7月12日尿淀粉酶4105U/L、血淀粉酶538U/L）。
每次住院期间，B超提示：胰尾部较宽，实质回声不均匀，见点状强回声，主胰管未见扩张。
在武城县人民医院、北京怀柔区第一人民医院、北京协和医院、中国人民解放军总医院多次CT及MRI检查均未见占位病变。
2004年7月20日在中国人民解放军总医院行内镜下检查示：胰管起始部狭窄，长约0.7cm，伴远段胰管轻度扩张，直径0.4cm，胰管深插管困难，用针型切开刀切开乳头1/4（0.5cm），再造影见狭窄段明显缩短，造影剂排泄通畅。
2005年8月再次到中国人民解放军总医院就诊，建议再次内镜下行乳头肌切开或内镜下支架植入术，因短期有效未做。
问题：1、支架植入术效果如何？需多长时间更换？
2、发作时的药物治疗。
3、发作的禁食时间。
4、正常情况下的饮食应注意哪些问题。
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#1 回复:回复
2006-07-21 08:18:03
[医生] 吴孟超
请向内镜科专家咨询。
