肝上不明物质，两年未查明原因，请教吴教授！
最后更新：[回复] 4年前 [医生]吴孟超
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咨询时间：2007-06-02 12:25:45 用户设置：
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咨询对象：[医生]吴孟超 手机 邮箱
吴教授，您好！
我是患者家属，我的先生患有肝病两年多了，一直未找出原因，下面我详细说一下他的病情和病史。
2004年8月他曾患有戊肝，不知这与后来的肝病有没有关系。有慢性咽炎病史。
2005年年初开始工作特别劳累，同年11月开始消瘦，食欲不振，每日下午5点左右发低烧，有逐渐升高趋势，最高达38.9度，不使用药物能自然退烧。2006年2月13日开始有腹胀感，随即去医院检查，有腹水（最大深度为8.5CM），住院治疗。入院后，抽腹水时，未能抽出，腹水已自然消失。入院诊断为：结核性腹膜炎、肿瘤性腹水、肾性腹水。3月1日上抗劳药（利福平、异烟肼、乙胺丁醇等）。住院期间曾感觉右肝部隐痛，B超未查出原因，没有再查。3月8日出院，出院诊断为：结核性腹膜炎、右肺炎、右侧少量胸腔积液。
2006年4月15日开始发高烧，最高达到39度多，伴胸疼，去另外一家医院检查，住院治疗，入院诊断为：发热原因待查，结核性胸膜炎。入院后高烧达39.5度，伴畏寒，多于下午出现，医院给予退烧药及物理降温后体温可降至正常。B超肝脏占位较前好转，5月26日出院，诊断为：结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肾囊肿、肝脓肿。
出院后右肝一直伴有疼痛，抗劳药一直吃到2006年11月。先后检查过B超、CT、加强CT、PET/CT，其中B超几乎每月照一次，但肝部的异物一直未查明，最早一次2006年6月20日的B超检查结果是：右肝前叶胆丰旁见4.3╳2.3CM的低回声占位，其内可见血流信号，考虑良性可能性大，建议活检。最近一次2007年5月24日的B超检查结果是：右肝前叶被膜下见3.2╳1.2CM的低回声占位，边界清，其内可见血流信号，建议活检。
经过一年多观察，虽然肝部异物日渐缩小，但一直未消退，而且近两月未见明显变化，劳累时右肝部常伴有疼痛感，现阶段正在看中医进行治疗，也未见成效。
作为患者和家属，我们很着急，偶尔在电视上了解到您，所以想请教一下吴教授，病因究竟是什么？
患者家属
2007年6月2日
我是患者家属，我的先生患有肝病两年多了，一直未找出原因，下面我详细说一下他的病情和病史。
2004年8月他曾患有戊肝，不知这与后来的肝病有没有关系。有慢性咽炎病史。
2005年年初开始工作特别劳累，同年11月开始消瘦，食欲不振，每日下午5点左右发低烧，有逐渐升高趋势，最高达38.9度，不使用药物能自然退烧。2006年2月13日开始有腹胀感，随即去医院检查，有腹水（最大深度为8.5CM），住院治疗。入院后，抽腹水时，未能抽出，腹水已自然消失。入院诊断为：结核性腹膜炎、肿瘤性腹水、肾性腹水。3月1日上抗劳药（利福平、异烟肼、乙胺丁醇等）。住院期间曾感觉右肝部隐痛，B超未查出原因，没有再查。3月8日出院，出院诊断为：结核性腹膜炎、右肺炎、右侧少量胸腔积液。
2006年4月15日开始发高烧，最高达到39度多，伴胸疼，去另外一家医院检查，住院治疗，入院诊断为：发热原因待查，结核性胸膜炎。入院后高烧达39.5度，伴畏寒，多于下午出现，医院给予退烧药及物理降温后体温可降至正常。B超肝脏占位较前好转，5月26日出院，诊断为：结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肾囊肿、肝脓肿。
出院后右肝一直伴有疼痛，抗劳药一直吃到2006年11月。先后检查过B超、CT、加强CT、PET/CT，其中B超几乎每月照一次，但肝部的异物一直未查明，最早一次2006年6月20日的B超检查结果是：右肝前叶胆丰旁见4.3╳2.3CM的低回声占位，其内可见血流信号，考虑良性可能性大，建议活检。最近一次2007年5月24日的B超检查结果是：右肝前叶被膜下见3.2╳1.2CM的低回声占位，边界清，其内可见血流信号，建议活检。
经过一年多观察，虽然肝部异物日渐缩小，但一直未消退，而且近两月未见明显变化，劳累时右肝部常伴有疼痛感，现阶段正在看中医进行治疗，也未见成效。
作为患者和家属，我们很着急，偶尔在电视上了解到您，所以想请教一下吴教授，病因究竟是什么？
患者家属
2007年6月2日
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#1 回复:回复
2007-06-03 14:46:36
[医生] 吴孟超
肝占位病史近一年，考虑良性可能，病因不明。
#2 咨询:在此请教教授！
2007-06-03 17:17:21
ljhhnm
吴教授，您好！
感谢您的回复，再次想请教您几个问题：
1.医院建议进行肝穿刺，您看是否有必要，我们担心会有副作用，您看呢？
2.是良性，可否不再理会它？
3.是否有必要继续每月做B超检查，进行观察？
4.以您的临床经验，有可能是什么病症？
对于您的帮助深表感谢！
患者家属
2007年6月3日
#3 回复:回复
2007-06-07 21:08:29
[医生] 吴孟超
可以继续观察；如需得到我们的意见，需要提供患者的片子和化验单，可来我院专家门诊就诊。
