肝癌
最后更新：[回复] 4年前 [医生]吴孟超
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咨询时间：2007-06-04 20:35:50 用户设置：
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咨询对象：[医生]吴孟超 邮箱
下面是我爸爸的一些病情说明；
入院诊断1肝炎肝硬化，乙型，失代偿期：2胸腔积液待查：肝性胸水 入院日期2007－05－19
出院诊断 １：原发性肝癌 ２：肝炎肝硬化，乙型，失代偿期 出院日期2007－06－01
入院时情况（简要病史、阳性体症、有关实验室及器械检查结果）：
患者因“乏力，尿少伴咳嗽一周”入院。查体：神清，精神可。全身皮肤无明显黄染，可见肝掌，无蜘蛛痣及出血点。浅表淋巴结未及肿大，颈软，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，右下肺呼吸音低，心律齐，未及杂音。腹软，无压痛和反跳痛，肝肋下未见，脾肋下三指。质中，无触痛。移动性浊音阳性。双下肢无水肿。B超示：肝硬化，门脉高压，脾大，胆囊壁水肿，微量腹水，右侧胸腔积液。胸片示：右肺底积液。
住院经过：
入院后予以常规检查，给予“甘利欣”“易尚复”“诺佳”“痰热清”“沐舒坦”及利尿补钾治疗。查血常规WBC2.7E.9/L,NE1.86E.9/L,RBC4.53E12/L,HGB142g/L,PLT337g/L;查雅培乙肝两对半示1.5阳性HBV－DNA4.44E04copis/l凝血功能PT17.7秒，APT43.7秒，甲肝、艾滋病抗体均阴性。电解质正常。腹部CT显示：肝癌伴肝内转移，动静脉瘘，门静脉癌栓，肝硬化，脾大，门脉高压，少量腹水，胆囊窝积液，右侧胸腔积液伴右下肺膨胀不全。于5月24日行胸水检查示渗出液。复查肝功能ALT62.2u/L，AST67.1u/L，TBIL45umol/L,ALB30g/L。
入院诊断1肝炎肝硬化，乙型，失代偿期：2胸腔积液待查：肝性胸水 入院日期2007－05－19
出院诊断 １：原发性肝癌 ２：肝炎肝硬化，乙型，失代偿期 出院日期2007－06－01
入院时情况（简要病史、阳性体症、有关实验室及器械检查结果）：
患者因“乏力，尿少伴咳嗽一周”入院。查体：神清，精神可。全身皮肤无明显黄染，可见肝掌，无蜘蛛痣及出血点。浅表淋巴结未及肿大，颈软，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，右下肺呼吸音低，心律齐，未及杂音。腹软，无压痛和反跳痛，肝肋下未见，脾肋下三指。质中，无触痛。移动性浊音阳性。双下肢无水肿。B超示：肝硬化，门脉高压，脾大，胆囊壁水肿，微量腹水，右侧胸腔积液。胸片示：右肺底积液。
住院经过：
入院后予以常规检查，给予“甘利欣”“易尚复”“诺佳”“痰热清”“沐舒坦”及利尿补钾治疗。查血常规WBC2.7E.9/L,NE1.86E.9/L,RBC4.53E12/L,HGB142g/L,PLT337g/L;查雅培乙肝两对半示1.5阳性HBV－DNA4.44E04copis/l凝血功能PT17.7秒，APT43.7秒，甲肝、艾滋病抗体均阴性。电解质正常。腹部CT显示：肝癌伴肝内转移，动静脉瘘，门静脉癌栓，肝硬化，脾大，门脉高压，少量腹水，胆囊窝积液，右侧胸腔积液伴右下肺膨胀不全。于5月24日行胸水检查示渗出液。复查肝功能ALT62.2u/L，AST67.1u/L，TBIL45umol/L,ALB30g/L。
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#1 回复:回复
2007-06-07 20:46:18
[医生] 吴孟超
目前需要继续保肝治疗。
