胆结石\\胰腺炎\\FNH综合症的治疗
最后更新：[回复] 4年前 [医生]吴孟超
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咨询时间：2007-10-08 20:33:15 用户设置：
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咨询对象：[医生]吴孟超 邮箱早在两年前我因为腹痛剧烈,被诊断为胰腺炎,住院中西医治疗一个月,后服中药两个月,停药两个月时到上海东方肝胆医院检查,医生认为胰腺受损,但不支持胰腺炎.两年来时常晚饭前腹涨,有时便稀.今年四月腹痛,胸闷,B超检查未见异常,7月再次检查发现有泥沙状结石,8月腹部疼痛剧烈,入院治疗,禁止食物\\水四天,消炎一周后到北京B超检查为:肝脏形态饱满,表面平滑，边缘钝,肝实质回声细密稍增强,后方回声无衰减,肝内管道显示欠清晰,门脉及胆管不宽,肝内未见占位病变.
胆囊大小形态尚可,壁秒增厚,约0.3厘米,毛糙,腔内可见一个强回声结石,大小约1.6 *1.0厘米,后方伴声影,随体位改变而移动，随体位改变而移动，腔内另可见散在光点漂动.
胰腺大小形态如常,回声增强,胰管不宽,内未见占位病变.
脾脏未见明显异常.
双肾大小形态如常,皮质回声均匀,肾内结构清晰,肾盂未见分离,未见明显占位病变.
在胰腺\\肝胆脾核磁检查中,胰腺未见异常.胰管未家异常扩张和狭窄.但在肝右叶后上断,肝被膜下见一不规则小结节壮等稍长T2稍长T1异常信号结节,约15毫米,化学位移反相位图象病灶信号未见异常减低;注射莫迪司后动态增强扫描动脉期病灶轻度异常对比强化，门静脉期病灶中度异常对比强化，延迟期病灶信号减低,延迟78分钟后,病灶边缘及内部轻度异常对比强化，胆囊及脾脏形态\\信号未见异常,所见腹膜后未见异常增大淋巴结影.
根据影象医生富血供病变,诊断为局灶结节性增生.建议定期复查. 医生建议摘除胆囊.
在肝功检查中，只有r_转肽酶有时高达140——80，其余的各项指标均为正常。生化检查也正常。
请问医生:我得的是胰腺炎吗?一定要摘除胆囊吗?肝脏上的结节一定是FNH?, 需要摘除吗?它会有变化吗? 如果只摘除胆囊,手术后对肝局灶结节性增生会有影响吗?影响肝脏功能吗?
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#1 回复:回复
2007-10-20 20:34:56
[医生] 吴孟超
要看患者的片子和化验单，可携带患者资料来我院专家门诊就诊。
