胆囊切除术胆总管探查术后黄疸
最后更新:[回复] 5年前 [医生]吴孟超
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咨询时间:2007-02-10 23:11:23
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咨询对象:[医生]吴孟超
患者主因间写性右上腹疼5年以慢性结石性胆囊炎入院,B超示胆囊不大,壁毛糙,约4毫米,汁透声差,内见多个强回声,最大约7毫米,肝内胆管无增粗,胆总管8毫米,内无强回声,术前肝功正常,于2月2日在全麻下行胆囊切除术,术中见胆总管约13毫米,并行胆总管探查术,术中切开胆总管时可见絮状物,探针探查时无结石及峡窄,置22号T型管,手术顺利术后予静脉镇痛,术后无腹疼及发热,T管日引出金黄色胆汁200-300ml,腹腔引流管日出10ml淡红色液10ml,有排气,纳差,于术后第3天出现巩膜黄染,皮肤无痒,第4天复查肝功;总胆红素65.29umol/l间胆红素43.84umol/l,直接胆红素21.45umol/l,谷丙转氨酶112u,谷草转氨酶343u,谷草/谷丙3.06,r-转肽酶70,便呈陶土色,无乏力及头疼,晕,恶心等症,予消炎,利胆,保肝等治疗,
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2007-02-12 09:50:52 [医生] 吴孟超
可先行T管造影,明确目前胆道情况。

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