我母亲需要您解除病痛
最后更新：[回复] 3年前 [医生]吴孟超
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咨询时间：2008-11-29 17:34:05 用户设置：
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咨询对象：[医生]吴孟超 手机 邮箱
尊敬的老师：
您好！
我母亲入院后诊断为门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉血栓形成，经过医院积极治疗后症状减轻。但是现在出现发热（39.5）、头晕.病程汇报如下：
张学服，女，54岁，因腹痛一周，加重两天入院（2008年10月28日）入院时情况：腹饱胀，上腹尤甚，轻度压痛，未触及包块，肠鸣音弱，腹腔穿出血性腹水，CT显示：门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉血栓形成，少量腹水。
入院给予溶栓、抗凝，抗生素及营养支持治疗、及对症处理，当时情况：血压低、尿少、蛋白低、贫血。
目前情况：一般情况可，BP100/60mhgT:37.5腹胀上腹尤甚，压痛反跳痛不明显，未及包块，胃肠减压引流出黄绿色粘液，排气大便正常。听诊肠鸣音弱，化验检查：白蛋白低，白细胞低（给予人类细胞刺激因子三天）目前治疗方案：NS250ml 低分子肝素钙6000单位bid
NS100ml 头孢吡圬 bid NS250ml 去甲万古霉素0.4 bid
奥硝唑100ml bid 肠外营养支持
尿激酶20万单位qd
您好！
我母亲入院后诊断为门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉血栓形成，经过医院积极治疗后症状减轻。但是现在出现发热（39.5）、头晕.病程汇报如下：
张学服，女，54岁，因腹痛一周，加重两天入院（2008年10月28日）入院时情况：腹饱胀，上腹尤甚，轻度压痛，未触及包块，肠鸣音弱，腹腔穿出血性腹水，CT显示：门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉血栓形成，少量腹水。
入院给予溶栓、抗凝，抗生素及营养支持治疗、及对症处理，当时情况：血压低、尿少、蛋白低、贫血。
目前情况：一般情况可，BP100/60mhgT:37.5腹胀上腹尤甚，压痛反跳痛不明显，未及包块，胃肠减压引流出黄绿色粘液，排气大便正常。听诊肠鸣音弱，化验检查：白蛋白低，白细胞低（给予人类细胞刺激因子三天）目前治疗方案：NS250ml 低分子肝素钙6000单位bid
NS100ml 头孢吡圬 bid NS250ml 去甲万古霉素0.4 bid
奥硝唑100ml bid 肠外营养支持
尿激酶20万单位qd
咨询标签:
门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉血栓(1)
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#1 回复:回复“我母亲需要您解除病痛”
2008-12-02 21:58:15
[医生] 吴孟超
你好！目前你的描述我无法知道是何原因引起的血栓，建议给予详细检查、就诊经过供我参考。
